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[관리] 중심정맥관 관리
글쓴이 : 헬스인포 날짜 : 2010-10-08 (금) 00:19 조회 : 5898

▶ 왜 혈관카테터를 적용하나요?

 

암을 치료하는 다양한 방법 중 하나로서 항암 화학 요법의 경우 정맥 혈관을 통해 약들이 투입되며, 정맥 혈관을 통해 건강 상태를 확인하기 위해 혈액을 채취합니다. 이렇게 암 환자에게 혈관은 매우 중요한 역할을 하고 있기 때문에 잘 보호하는 것이 중요합니다.

장기간 항암 화학 요법을 받은 사람들은 혈관이 굳어져서 주사바늘이 들어갈 수 없거나, 정맥 혈관이 잘 보이지 않거나 통증을 동반할 수 있기 때문에 정맥 혈관에 주사바늘을 삽입하거나 혈액을 채취할 때 어려움이 있을 수 있습니다. 따라서, 팔에 주사바늘을 수시로 삽입하는 대신 정맥 혈관을 일시적으로 유지시켜 놓는 방법이 적용되기도 합니다. 하지만, 치료가 끝난 후에는 대부분 정맥 혈관의 상태가 정상으로 돌아옵니다.

 

▶ 어떻게 정맥 혈관을 보호하나요?

 

- 혈관 상태를 이완시키기 위해 피부를 따뜻하게 유지합니다.

- 충분한 영양 및 수분 섭취는 혈관을 튼튼하게 하고 혈액 순환을 좋게 하여 채혈이나 혈관 주사 시 주사 바늘 삽입을 용이하게 합니다.

- 혈관을 튼튼하게 하는 운동에는 가벼운 아령이나 500cc물통과 같이 가벼운 물건을 들었다 내렸다 하는 운동이 있습니다.

- 채혈이나 혈관 주사 시 순간적으로 혈관이 스트레스를 받게 됩니다. 따라서 채혈이나 혈관 주사 시 심호흡을 하는 등의 이완 요법을 통해 스트레스를 풀면서 혈관 주사에 집중하지 않도록 하는 것도 혈관 관리에 도움이 됩니다.

 

▶ 케모포트

 

항암제를 주기적으로 안전하게 맞기 위해 신체 깊숙이 있는 굵은 정맥에 삽입된 기구(카테터)인 케모포트는 보통 심장 쪽의 피부 밑에 있으며 약물의 투입구만 피부 밖으로 나와 있는 것을 말합니다. 카테터보다 오랫동안 몸 안에 유지할 수 있다는 장점이 있지만, 포트 사용 역시 감염의 위험성이 존재하기 때문에 청결을 유지하는 것이 매우 중요합니다.

 - 장기간 사용하지 않을 경우 매달 한번 외래를 방문하여 혈전으로 인해 카테터가 막히지 않도록   항응고제를 주입 하도록 합니다.

 - 샤워나 통목욕은 가능합니다.

 - 포트는 몸 내부에 위치하고 있어 빠질 위험이 카테터보다 훨씬 덜한 면은 있으나, 역시 운동량이나 강도는 의료진과 상의하는 것이 좋습니다.

 - 발열이 있거나 포트가 뒤집어 지거나 피부 밖으로 나올 경우 즉시 병원을 방문하도록 합니다.

 

 

▶ 히크만 카테터

 

항암제를 주기적으로 안전하게 맞기 위해 신체 깊숙이 있는 굵은 정맥에 삽입하는 기구인 히크만 카테터는 삽입된 기구의 줄 부분이 피부 밖으로 나와있는 걸 말합니다. 이 카테터 삽입 시술을 받으셨다면 퇴원 후에 할 관리에 대해 퇴원 전에 미리 교육을 받고 충분히 실습해보셔야 합니다.

이러한 카테터를 삽입하게 되면 부작용이 없는 한 장기간 유치하게 되므로 적절한 관리가 필요하게 됩니다.

 

 - 장기간 사용하지 않을 경우 아이오다인 캡을 매주 한번 교환하도록 합니다.

 - 항응고제의 투여와, 삽입부위 소독은 매주 한번 하되 기억하기 어려우므로 같은 날, 한꺼번에 교환하는 것이 좋습니다.

 - 정맥 내 카테터를 지니고 있으면서도 통원 치료가 가능하지만, 그 기간은 한달을 넘지 않도록 합니다.

 - 교환한 날짜를 미리 기입해 두어 시기를 놓치지 않도록 합니다.

 - 몸 밖으로 나와 있는 카테터 부위가 있어 감염의 위험성이 높기 때문에 카테터 부위를 깨끗하게 유지해야 하며, 통목욕은 삼가고 삽입 부위를 제외한 부위에 샤워만 가능합니다.

 - 카테터의 경우 몸 밖으로 나온 부위가 있기 때문에 심한 운동을 하게 되면 빠질 위험이 있어 운동을 하는 데 다소 제한이 있을 수 있습니다. 의료진과의 상의하에 운동 범위를 결정하는 것이 좋습니다.

 - 사용하지 않을 경우 밖으로 나온 부분은 심장보다 높이 위치하는 것이 좋으며 카테터의 고정은 서있는 자세에서 밖으로 나온 부위보다 약간 위쪽으로 고정하도록 합니다.

 

 
최종수정일 : 2010년 05월 07일 / 자료제공:국가암정보센터
[이 게시물은 헬스인포님에 의해 2019-06-05 08:42:30 암의 이해에서 복사 됨]

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